결핵 검사(tuberculosis test)의 정의, 유형, 적응증

결핵(tuberculosis, TB)은 결핵균에 의해 발생하는 전염성 세균 감염입니다. 결핵은 주로 폐에 영향을 미치지만 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있어 효과적인 치료와 확산 방지를 위해 조기 발견이 중요합니다. 결핵 검사는 잠복 단계와 활동 단계 모두에서 감염을 식별하는 데 중요한 역할을 합니다. 이 글에서는 결핵 검사의 정의, 유형 그리고 적응증에 대해 살펴보겠습니다.

결핵 검사의 정의

결핵 검사는 체내 결핵균의 존재를 감지하기 위해 고안된 건강 검진입니다. 이러한 검사는 증상이 없는 잠복 결핵 감염(LTBI) 또는 전염성 및 증상이 있는 활동성 결핵 질환이 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다. 결핵 진단을 받은 사람, 의료 종사자 또는 면역 체계가 약한 사람과 밀접하게 접촉한 사람과 같이 고위험군에 속하는 사람에게는 검사가 특히 중요합니다. 조기 발견은 잠복 결핵이 활동성 질환으로 진행되는 것을 예방할 수 있으므로 적시에 검사하는 것이 필수적입니다.

 

결핵검사의 유형

결핵 검사에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 투베르쿨린 피부 검사(TST)와 인터페론-감마 방출 검사(IGRA)입니다.

투베르쿨린 피부 검사(TST) 검사는 Mantoux 검사라고도 불립니다. 이 검사는 소량의 투베르쿨린을 피부 아래에 주입하는 것을 포함합니다. 검사 부위는 48-72시간 후에 반응 여부를 확인하며, 이는 결핵에 노출될 가능성을 나타냅니다. IGRA 검사는 QuantiFERON-TB Gold 검사와 같은 혈액 검사를 말합니다. 이 검사는 결핵균에 대한 면역 체계의 반응을 측정합니다. BCG 백신은 TST처럼 위양성을 유발하지 않기 때문에 BCG 백신을 접종한 개인에게 특히 유용합니다. 각 검사에는 장점이 있으며, 의사는 당신의 병력과 위험 요소를 바탕으로 가장 적합한 검사를 추천할 것입니다.

결핵검사의 적응증

1. 결핵 진단을 받은 사람과의 밀접 접촉 : 결핵 검사의 가장 일반적인 징후 중 하나는 활동성 결핵 환자에게 노출되는 것입니다. 밀접한 가족 접촉자, 동료 또는 감염된 사람과 밀폐된 공간을 공유하는 사람은 결핵에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이러한 경우에 대한 검사는 무증상이라도 잠복 결핵에 감염되었을 가능성이 있는 개인을 식별하는 데 도움이 됩니다. 조기 발견은 예방적 치료를 가능하게 하여 향후 활동성 결핵 발병 위험을 줄입니다.

2. 결핵 증상의 존재 : 활동성 결핵을 의심하는 증상을 보이는 사람은 즉시 검사를 받아야 합니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 3주 이상 지속되는 기침, 원인 불명의 열이나 식은땀, 심각한 체중 감소 또는 피로, 기침으로 피를 흘리기 (혈액투석). 이러한 증상들은 종종 활동성 결핵을 나타내며, 이는 심각한 합병증을 예방하고 추가 전파를 막기 위해 신속한 진단과 치료가 필요합니다.

3. 고위험군 및 의료 상태

결핵 검사는 다음과 같은 고위험군 개인에게 권장됩니다.  첫 번째, 의료 종사자들은 환자에 자주 노출되면 의료진이 결핵에 더 취약해집니다. 두 번째, 면역력이 저하된 사람들, 예를 들어  HIV/AIDS, 당뇨병과 같은 질환을 앓고 있거나 면역억제 치료를 받고 있는 사람들(예: 화학요법이나 장기 이식 수혜자)은 결핵에 걸릴 위험이 더 높습니다. 세 번째는 유병률이 높은 환경에 거주하는 주민이나 근로자입니다. 여기에는 교도소, 노숙자 쉼터 또는 결핵 발생률이 높은 지역이 포함됩니다. 또한, 결핵이 유행하는 지역으로 여행하거나 이주할 계획이 있는 사람들도 여행 전후에 검사를 통해 도움을 받을 수 있습니다.

결론

결핵 검사는 결핵을 통제하고 관리하는 데 있어 중요한 단계입니다. 피부 검사든 혈액 검사든 이러한 절차는 감염을 조기에 발견하여 효과적인 치료를 가능하게 하고 다른 사람에게 질병을 전파할 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

결핵의 위험이 있거나 증상을 경험하고 있다면 의료진과 상담하여 검사를 받으세요. 조기 발견은 건강과 주변 사람들의 건강을 보호하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.