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[ 목차 ]
소개
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt, TIPS)은 문맥 고혈압 및 복수 및 정맥류 출혈을 포함한 관련 증상과 같은 간 질환에서 발생하는 합병증을 치료하기 위해 설계된 최소 침습적 시술입니다. 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 간 내 혈류 경로를 새로 만들어 문맥압을 낮추고 진행성 간 질환 환자에게 상당한 완화를 제공합니다. 이 게시물에서는 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 원리와, 적응증, 장점 그리고 이 시술의 절차 과정에 대해 자세히 설명하겠습니다.
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 원리
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 중재 방사선 전문의가 간의 두 가지 주요 혈관인 문맥과 간정맥을 연결하기 위해 수행합니다. 작동 방식은 다음과 같습니다 : 경정맥에 접근하기 위해 목에 작은 절개를 합니다. 그런 다음 카테터를 X-레이 영상을 사용하여 혈관을 통해 간으로 이동합니다. 제자리에 있으면 작은 금속 튜브 또는 스텐트(Shunt)를 삽입하여 문맥과 간정맥을 직접 연결합니다. 이렇게 하면 혈액이 손상되거나 흉터가 있는 간 부위를 우회하여 더 자유롭게 흐르게 되어 문맥 압력이 감소합니다. 이러한 압력 감소는 정맥류 출혈(식도나 위의 정맥에서 생명을 위협하는 출혈) 및 복부의 체액 축적(복부)과 같은 합병증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 적응증
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 적응증은 다음과 같습니다. 첫 번째 문맥 고혈압 관리를 위해 시술을 합니다. 문맥 고혈압은 간 흉터(간경변증)로 인해 문맥에 압력이 증가할 때 발생합니다. 이 상태는 정맥류나 복수와 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 팁은 이 압력을 낮추는 데 도움이 되어 증상을 크게 완화하는 데 도움이 됩니다. 두 번째, 난치성 복수 치료에도 시행합니다. 약물이나 반복적인 배액 절차에 반응하지 않는 복수가 있는 환자에게 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 효과적인 해결책을 제공합니다. 혈류를 개선하여 복부의 체액 축적을 줄여줍니다. 세 번째, 정맥류의 출혈을 예방하기 위해 시술을 합니다. 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 약물이나 내시경 치료로 조절할 수 없는 재발성 정맥류 출혈을 경험하는 환자에게 자주 사용됩니다. 시술을 통해 정맥의 압력을 낮추면 추가 출혈 발생 위험을 줄일 수 있습니다.
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 장점
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 장점은 다음과 같습니다. 첫 번째,최소 침습성입니다. 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 목에 작은 절개만 하면 되는 최소 침습적 시술입니다. 이를 통해 기존 수술에 비해 회복 시간이 빨라지고 합병증 위험이 줄어듭니다. 두 번째, 증상 완화에 도움이 됩니다. 심각한 간 질환 합병증을 가진 환자들에게 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 출혈이나 체액 축적과 같은 증상에서 즉각적으로 상당한 완화를 제공하여 삶의 질을 향상합니다. 세 번째, 이식을 위한 전 단계에 환자 전신 상태 관리에 도움이 됩니다. 간 이식을 기다리는 환자들에게 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 기증자 간이 제공될 때까지 합병증을 관리하고 상태를 안정화하는 임시 해결책으로 사용할 수 있습니다.
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)의 절차 과정
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 진정과 함께 국소 마취하에 수행됩니다. 시술은 일반적으로 1~2시간 동안 지속됩니다. 방사선 전문의가 영상을 사용하여 shunt의 위치를 배치하기 때문에 환자는 깨어 있지만 편안하게 깨어 있습니다. 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS) 후 대부분의 환자는 시술 후 1~2일 동안 병원에서 관찰됩니다. 발열, 피로 또는 복부 불편감과 같은 경미한 부작용이 발생할 수 있지만 일반적으로 며칠 이내에 해결됩니다. 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS) 후 Shunt가 정상적으로 작동하는지 확인 해야합니다. 정상적으로 작동하는지 확인하려면 영상 검사와 혈액 검사를 포함한 정기적인 추적 관찰 예약이 필수적입니다. 경우에 따라 최적의 혈류를 유지하기 위해 조정 또는 수정이 필요할 수 있습니다.
결론
경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)은 진행성 간 질환과 그 합병증을 관리하는 방식에 혁명을 일으켰습니다. 즉각적인 완화와 삶의 질 향상을 통해 문맥 고혈압에 직면한 많은 환자에게 중요한 시술입니다. 본인이나 아는 사람이 간 관련 문제로 어려움을 겪고 있다면 병원의 전문의와 경정맥 간내문맥간정맥 단락술(TIPS)과 관련하여 상의해 보세요. 올바른 관리와 지원이 있다면 더 건강한 미래에 대한 희망이 있습니다.