내시경 점막하 박리술(ESD)의 원리, 적응증, 장점, 절차 과정

내시경 점막하 박리술(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)은 소화기관의 초기 암과 전암성 병변을 치료하는 데 사용되는 첨단 최소 침습적 시술입니다. 원래 일본에서 개발된 내시경 점막하 박리술(ESD)은 식도, 위, 결장 질환에 대한 전 세계적으로 선호되는 치료 방법이 되었습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 주변의 건강한 조직과 장기를 보존하면서 비정상적인 조직을 정밀하게 제거할 수 있도록 해줍니다. 환자에게 수술에 대한 덜 침습적인 대안을 제공합니다. 이 글에서는 내시경 점막하 박리술(ESD)의 원리와 적응증, 장점 그리고 이 시술 절차 과정에 대해 자세히 설명하겠습니다.

내시경 점막하 박리술(ESD)의 원리

내시경 점막하 박리술(ESD)은 소화관 내벽에서 종양이나 용종과 같은 비정상적인 조직을 제거하는 매우 전문화된 내시경 기술입니다. 이 절차는 카메라와 특수 수술 도구가 장착된 길고 유연한 튜브인 내시경을 사용합니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 동안 의사는 병변을 들어 올리고 점막하층(안벽 아래층)에서) 분리하기 위해 작고 정밀한 절단을 수행합니다. 이를 통해 병변을 한 조각으로 완전히 제거할 수 있으며, 이는 정확한 진단과 효과적인 치료에 중요합니다. 전통적인 내시경 방법인 용종 절제술이나 EMR(내시경 점막 절제술)과 달리, 내시경 점막하 박리술(ESD)은 더 크고 깊은 병변을 처리할 수 있어 개복 수술의 필요성을 줄여줍니다.

내시경 점막하 박리술(ESD)의 적응증(indications)

내시경 점막하 박리술(ESD)의 적응증은 다음과 같습니다. 첫 번째,초기 단계 암 치료에 적용합니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 일반적으로 식도, 위 또는 결장의 초기 단계 암을 제거하는 데 사용됩니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 소화관 내벽을 넘어 퍼지지 않은 암을 표적으로 삼아 침습성을 최소화하면서 치료적인 접근 방식을 제공합니다. 두 번째, 전암 병변을 제거해줍니다. 전통적인 방법으로는 제거하기 어려운 크고 평평한 용종을 가진 환자는 내시경 점막하 박리술(ESD)의 혜택을 받을 수 있습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 완전한 제거를 보장하여 재발이나 암으로의 진행 위험을 줄여줍니다. 세 번재, 대수술을 피할 수 있습니다. 나이, 건강 상태 또는 개인적인 선호로 인해 수술 후보가 되지 않을 수 있는 환자들을 위해 내시경 점막하 박리술(ESD)은 회복 시간이 짧고 위험이 적은 효과적인 대안을 제공합니다.

내시경 점막하 박리술(ESD)의 장점

내시경 점막하 박리술(ESD)의 장점은 다음과 같습니다. 첫 번째,정밀하고 완벽한 제거가 가능합니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 일괄 절제를 가능하게 하여 병변 전체를 한 조각으로 제거합니다. 이는 정확한 병리 분석에 매우 중요하며 불완전한 제거의 위험을 줄여줍니다. 두 번째는 최소 침습성을 보장합니다. 기존 수술과 달리 내시경 점막하 박리술(ESD)은 내시경을 사용하여 수행되므로 외부 절개가 필요하지 않습니다. 따라서 회복이 빠르고 통증이 적으며 합병증이 줄어듭니다. 세 번째로는 장기 보존이 가능합니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 통해 의사는 위, 식도, 결장 등 영향을 받는 장기의 구조와 기능을 보존하면서 초기 단계의 암을 치료할 수 있습니다. 이를 통해 환자의 삶의 질이 크게 향상됩니다.

내시경 점막하 박리술(ESD)의 절차 과정

내시경 점막하 박리술(ESD)의 절차 과정은 다음과 같습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 시술 전에 환자는 몇 시간 동안 금식하고 특정 약물(예, 항응고제)을 중단해야 할 수도 있습니다. 의사는 병변을 평가하고 내시경 점막하 박리술(ESD)이 최선의 선택인지 확인하기 위해 영상 검사를 권장할 수도 있습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 진정 또는 전신 마취 하에 수행됩니다. 의사는 병변의 위치에 따라 구강이나 직장을 통해 내시경을 삽입하고 비정상적인 조직을 조심스럽게 제거합니다. 시술은 병변의 크기와 복잡성에 따라 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 이후 회복과 후속 조치는 다음과 같습니다. 내시경 점막하 박리술(ESD) 후 환자는 출혈이나 천공과 같은 합병증이 없는지 확인하기 위해 일반적으로 1~2일 동안 병원에서 모니터링을 받습니다. 처음에는 부드러운 식단이나 액체 식단을 권장할 수 있으며, 정기적인 추적 관찰을 통해 치유 여부를 모니터링하고 재발 여부를 확인할 예정입니다.

결론

내시경 점막하 박리술(ESD)은 소화관의 초기 암과 전암성 병변을 치료하기 위한 안전하고 효과적이며 최소 침습적인 옵션을 제공하는 획기적인 시술입니다. 내시경 점막하 박리술(ESD)은 비정상적인 조직을 정밀하고 완전하게 제거할 수 있는 능력을 갖추고 있어 위장 관리에 획기적인 변화를 일으키고 있습니다. 본인이나 사랑하는 사람이 내시경 점막하 박리술(ESD)의 혜택을 받을 수 있는 상태로 진단받은 경우 의사와 상담하여 검사를 진행할 수 있는지 알아보세요. 내시경 점막하 박리술(ESD)을 선택하면 수술하는 것에 해 삶의 질을 유지하면서 효과적인 치료를 받을 수 있습니다.